疾病谱向冠心病靠拢

　　心脏病的疾病谱在近30年来有了很大的变化。上世纪70年代，心血管病病房中收治的心脏病人是以风湿性心脏病为主，如风湿性瓣膜病、二尖瓣狭窄、主动脉瓣病变等，还有少数心肌炎、心衰病人，甚至偶尔会见到旧社会遗留下来的梅毒性心脏病。改革开放30年，经济发展了，人们的食谱也发生了变化，摄入的胆固醇、热量明显增加，蔬菜、水果摄入量减少，活动也越来越少，使得冠心病渐渐成为主要的心脏病类型。

　　心血管病、脑血管病，还有周围血管病变、肾衰竭，都有一个共同的病因，就是动脉粥样硬化。心脏的血管是负责运送血液的，把氧气带到组织，来维持组织的代谢。动脉在高血脂、抽烟、血压升高等危险因素作用之下，会发生动脉粥样硬化，使血管变窄，甚至发生完全堵塞。堵塞的血管发生在心脏，就导致冠心病；发生在大脑，就导致脑缺血；发生在肾脏，就导致肾衰竭；发生在周围血管，就导致间歇性跛行。心脏的任何一根血管发生堵塞或者狭窄都会引起心肌的缺氧缺血，临床表现为心绞痛、心肌梗死。

　　时间就是生命

　　冠心病最严重的后果就是心肌梗死。血管完全堵塞，相应部位的心肌就会坏死。心肌坏死就像地震一样，先是中心区域坏死，然后一圈一圈往外发展。一旦血管堵塞，每一秒钟都有成千上万的心细胞坏死，早一秒钟开通血管，病人就多一份希望。对于急性心肌梗死，时间就是心肌，时间就是生命。

　　如果在心肌梗死发生的6小时之内把血管完全开通，心功能几乎能完全恢复。葛均波教授反复强调6个字——尽早、完全、持续。

　　尽早  就是越早越好，6小时之内采取有效措施，心脏功能几乎可以完全恢复。

　　完全  就是做介入治疗，将血管完全打开，这是比较彻底的方法。

　　持续  就是放了支架以后，配合药物治疗，服用抗血小板药物，防止新的血栓形成。

　　只要尽早到医院，给医生尽可能足够的时间，一般都能抢救过来。因此医院的绿色通道非常重要，所有医务人员24小时“待命”，病人来到马上抢救，赢得了治疗的最佳时间。

     采访的最后，记者问葛均波教授的人生理想时，本以为会听到一番慷慨激昂的言辞，没想到，他只是很认真地，一字一顿地说了这样两句话：“我只想做一个好医生。祖国培养了我，我应该回报社会和人民。再好的医生也不可能看完所有的病人，希望全社会能重视健康，关爱心脏。”字字平淡，但掷地有声。责任、良知、热忱尽表！

　 本文摘自39健康网